Сумщина стала однією з чотирьох областей, де впроваджують пілотний проєкт підтверджувальної діагностики вірусних гепатитів у представників ключових груп населення.
Мова йде про людей, які живуть з ВІЛ, споживачів наркотиків, секс-робітників і чоловіків, що мають секс з чоловіками, у яких виявлено маркери вірусних гепатитів В або С при тестуванні швидкими тестами в рамках програм профілактики.
Фахівці громадської організації “Клуб “Шанс” проводять асистоване тестування на гепатит С для клієнтів організації з числа представників груп підвищеного ризику в рамках діяльності з профілактики ВІЛ, яка здійснюється за кошти ДУ “Центр громадського здоров’я МОЗ України”. Надають дотестову та післятестову консультації. Якщо тест показує позитивний результат — ми консультуємо людину та, у рамках нового проєкту, виписуємо направлення для подальшої безкоштовної підтверджувальної діагностики методом GeneXpert. Наступний етап — забір крові та проведення підтверджувальних досліджень — здійснюється вже на базі КНП СОР “Регіональний клінічний фтизіопульмонологічний медичний центр”. Лише після підтвердження діагнозу вірусного гепатиту можлива постановка під медичне спостереження та отримання лікування, — говорить Наталія Гапієнко, програмна директорка громадської організації “Клуб “Шанс”.
Наразі держава не закуповує витратні матеріали для проведення додаткової діагностики вірусних гепатитів, внаслідок чого люди, у яких швидкий тест показав позитивний результат, мають самостійно оплачувати додаткові аналізи.
Лише за допомогою одного швидкого тесту поставити діагноз “Гепатит С” або “Гепатит В” неможливо. У свою чергу, підтверджувальне обстеження у приватній лікарні коштує близько 500 гривень. Не кожен клієнт організації може з легкістю собі це дозволити. Тож, були випадки, коли люди отримували позитивний результат безкоштовного швидкого тесту, а потім роками не могли його підтвердити. Вони втрачалися для офіційної постановки діагнозу, медичного обстеження, а звідси — не могли розпочати лікування, — додає Яна Дейнека, соціальна працівниця “Клубу “Шанс” та регіональна представниця БФ “Всеукраїнське об’єднання людей, які живуть з наркозалежністю”.
Таким чином, у рамках нового проєкту Центр громадського здоров’я МОЗ України за кошти Глобального Фонду закупив картриджі для системи GeneXpert. За допомогою них відбувається виявлення генетичного матеріалу вірусних гепатитів В і С. На Сумщині підтверджувальну діагностику вірусних гепатитів методом GeneXpert почали проводити у лабораторії КНП СОР “Регіональний клінічний фтизіопульмонологічний медичний центр”.
У разі позитивного результату додаткового обстеження, пацієнта перенаправляють до його сімейного лікаря. Саме він може оформити направлення, що дозволить хворому в подальшому отримувати безоплатне лікування від вірусного гепатиту у КНП СОР “Сумська обласна інфекційна клінічна лікарня імені З.Й. Красовицького”.
Загалом, пілотний проєкт реалізовують у Запорізькій, Полтавській, Сумській і Черкаській областях.
Рівень поширеності вірусних гепатитів серед ключових груп: чоловіків, які мають секс з чоловіками, секс-робітників, людей, які вживають наркотики ін’єкційно та ВІЛ-позитивних в Україні є досить високим. Так, серед перших трьох груп, за даними біоповедінкових досліджень 2018 року, поширеність вірусного гепатиту С становила 4,2%, 12% та 63,9% відсотків відповідно. Поширеність вірусного гепатиту В — 2,7%, 4,0% та 5,4% відповідно.
